正确答案: 十二指肠溃疡合并幽门梗阻
B
题目: 男,42岁。反复上腹部隐痛,反酸10年,进食后腹胀、呕吐20天。呕吐物含有宿食。查体:消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。
解析:此题是综合应用题,考查考生对幽门梗阻及胃癌临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食,查体上腹部可见胃型,可闻及振水音,首先考虑幽门梗阻的诊断。胃窦狭窄及胃癌患者一般不会出现胃型。此患者为中年男性,青年时起病,慢性病程近期加重,故选B。反流性食管炎患者虽可呕吐,但不会出现胃型。故选项E是错的。壶腹周围癌患者可引起十二指肠梗阻,但其呕吐物中应该含有大量胆汁,与本患者不符合。
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