正确答案: 从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗 因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素
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题目:患者女,25岁,家住农村。近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。
解析:5.典型CSF改变可高度提示结核性脑膜炎诊断,CSF抗酸染色仅少数为阳性,其为阴性不能否定结核性脑膜炎诊断。皮质类固醇可用于脑水肿引起颅内压增高,伴局灶性神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]生理情况下,1ml血含铁量为 ( )
0.5mg
[多选题]关于肌电图中的F波,叙述错误的有
是反射
有助于诊断感觉性周围神经病
[单选题]肥胖2型糖尿病患者首选口服降糖药物为
二甲双胍
[多选题]属于解表剂的是( )
柴葛解肌汤
桂枝汤
麻黄汤
银翘散
[单选题]患者男,45岁,阵发性心房颤动2年,1个月发作2次,症状明显,有夜间阵发性睡眠呼吸困难,目前的抗心律失常药物治疗选择
口服胺碘酮
[单选题]影响肺通气功能的主要因素不包括
血红蛋白浓度
解析:1.胸廓的弹性阻力和顺应性:胸廓也具有弹性,呼吸运动时也产生弹性阻力。但是,因胸廓弹性阻力增大而使肺通气发生障碍的情况较为少见,所以临床意义相对较小。胸廓处于自然位置时的肺容量,相当于肺总是的67%左右,此时胸廓毫元变化,不表现有弹性回缩力。2.呼吸道具有对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能,以保护气道通畅性。3.引起呼吸运动的肌为呼吸肌。使胸廓扩大产生吸气动作的肌肉为吸气肌,主要有膈肌和肋间外肌;使胸廓缩小产生呼气动作的是呼气肌,主要有肋间内肌和腹壁肌。此外,还有一些辅助呼吸肌,如斜角肌、胸锁乳突肌和胸背部的其它肌肉等,这些肌肉只在用力呼吸时才参与呼吸运动。4.受试者的依从性也很重要。B不是。
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