正确答案:

左心室容量负荷增加

C

题目：下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是

解析：二尖瓣关闭不全早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。容量负荷即前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时，心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房，与肺静脉回流至左心房的血液汇总，在舒张期充盈左心室，使左心室容量负荷骤增。二尖瓣关闭不全发展：左心室容量负荷增加→左心房↑→肺动脉↑→右心室↑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是哪种农药中毒

乐果

解析：乐果和马拉硫磷口服中毒后，经急救后临床症状好转，可在数日至一周后突然再次昏迷，甚至发生肺水肿或突然死亡。症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收、解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制有关。

[单选题]下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是

HCl灌注刺激幽门部黏膜

解析：幽门部化学刺激、机械刺激和支配幽门部的迷走神经兴奋均能引起促胃液素的分泌；而HCl灌注刺激幽门部黏膜，则通过以下两条途径抑制胃酸分泌：①盐酸直接抑制肾窦黏膜中的G细胞，使促胃液素释放减少；②盐酸刺激胃黏膜的D细胞分泌生长抑素，通过后者间接地抑制促胃液素和胃液的分泌。

[单选题]女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是

硝普钠

解析：高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。在大多数情况下，硝普钠往往是首选的药物，硝普钠可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。

[单选题]患者男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

主动脉瓣狭窄

解析："劳累时心悸，胸骨后疼痛1年"，提示该患者有稳定型心绞痛；"主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱"，"X线检查显示左室扩大和升主动脉扩张"，这些均提示主动脉瓣狭窄。故选C。

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