正确答案: 多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
C
题目:预防术后肺不张最主要的措施是
解析:术后肺不张、肺炎常发生在胸、腹部大手术后,多见于老年人、长期吸烟者和患有急、慢性呼吸道感染者。预防措施包括术前锻炼深呼吸,术后避免限制呼吸的固定或绑扎,减少肺泡和支气管内的分泌物,鼓励咳嗽,防止误吸,多帮助患者翻身等。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]前置胎盘
无痛性反复阴道出血
解析:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的典型症状,以内出血为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。
[单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是:
室性融合波
解析:室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3-5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
[单选题]下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验,又称
Perthes试验
解析:此题为记忆性题目。大隐静脉瓣功能试验:Trendelenburg试验;深静脉畅通试验:Perthes试验;交通静脉瓣功能试验:Pratt试验。buerger试验:肢体抬高试验。芬克斯坦(Finkeisten)征又称为握拳尺偏试验。故正确答案为B。
[单选题]男,72岁。突发头痛10小时,昏迷3小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
急性胃粘膜病变
解析:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。Cushing溃疡是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡,因此最可能的呕血原因是急性胃粘膜病变。B.胃癌:最常见的初发症状是上腹不适。C.十二指肠溃疡会有反复规律疼痛病史存在。D.贲门黏膜撕裂多见于青年男性大量饮酒之后。E.食管胃底静脉曲张破裂见于肝硬化病人。正确答案为A。
[单选题]关于孕激素的生理作用,以下哪项正确
能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎
解析:孕激素抑制子宫肌层收缩,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,利于受精卵在宫腔内的生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,利于受精卵着床;抑制输卵管节律性收缩的振幅,调节孕卵运行;使宫颈口闭合,抑制宫颈黏液分泌,使宫颈黏液减少、黏稠,拉丝度减少。镜下可见椭圆体状结晶,不利于精子穿透。使阴道上皮细胞脱落加快,角化细胞减少;在已有雌激素影响的基础上,促使乳腺腺泡发育,大量孕激素抑制乳汁分泌;孕激素通过中枢神经系统使体温升高。对下丘脑可产生负反馈作用等。
[单选题]医学心理学主要学派的理论观点,不包括
发展心理学理论
解析:医学心理学主要学派的理论观点主要有五个方面:精神分析基本理论;心理生理学理论;人本主义理论;行为学派理论;认知学派理论。
[单选题]女,68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火,想不起常用日用品的名称。整日在家找东西,将家里弄得乱七八糟,并怀疑儿媳偷东西。既往体徒,家族无类似疾病者,查体无阳性体征。辅助检查头部CT示脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表(HIS)评分:3分。患者最可能的诊断是
阿尔茨海默病
解析:老年患者出现进行性记忆力下降且Hachinski≤4分考虑为阿尔兹海默病(AD)。
【避错】若Hachinski≥7分考虑为血管性痴呆(VD)。
[单选题]关于白假丝酵母菌的特点,哪项错误
对青霉素、链霉素敏感
解析:白假丝酵母菌又称白念珠菌,是一种最常见的条件致病性真菌,在免疫力低下的患者中容易引起感染,导致鹅口疮、念珠菌性阴道炎等。可侵犯皮肤、黏膜和内脏,表现为急性、亚急性或慢性炎症,大多为继发性感染。分离培养将标本接种于沙保培养基做分离培养,形成类酵母型菌落。白假丝酵母菌对抗生素不敏感,对抗真菌药物:咪康唑、氟康唑等敏感。故正确答案为E。
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