正确答案:

手术切除

A

题目：软骨肉瘤采用的治疗方法是

解析：骨肉瘤不同于软骨肉瘤，前者治疗是手术十化学治疗，后者主要是手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿男，1岁6个月。智能低下，身材矮小，枕骨扁平，头小颈短，眼距宽，眼裂小，外眦上斜，鼻梁扁平，口半张，舌伸出口外，四肢短，通贯掌。此患儿最可能的诊断是

21-三体综合征

解析：21-三体综合征是一种最常见的常染色体疾病，以智力落后为主要表现，患儿具有特殊面容如题干描述，头小颈短，枕骨扁平，眼距宽，眼裂小，外眦上斜，鼻梁扁平，口半张，舌伸出口外，四肢短，通贯掌，为其他智力低下患儿所不具有，正确选项为C。苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，主要表现除智商低，有行为异常、头发黄，皮肤白、尿和汗液呈霉臭味或鼠尿臭味为特点，无特殊面容，不选A项。先天性甲状腺功能减退症主要是智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下，皮肤粗糙，毛发稀疏，虽然有张口伸舌，但不具备眼裂小，外眦上斜等的特殊面容，不选B项。佝偻病因钙代谢影响骨骼发育，致前囟闭合晚，方颅、萌牙晚，但智力正常，无特殊面容。不选D项。黏多糖病是酶缺陷造成的黏多糖分解代谢障碍的疾病，表现骨骼畸形、体格发育障碍、角膜混浊、虽然有智能低下、面容丑陋，但不具备眼裂小，外眦上斜等的特殊面容，不选E项。

[单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

普萘洛尔（心得安）

[单选题]绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

严重的代谢性碱中毒

解析：病人发生绞窄性肠梗阻时，肠液大量丢失，而丢失的肠液是碱性的，所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。

[单选题]男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选

华法林

解析："1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍"提示存在血栓栓塞病史(CHADS2评分2分)，长期抗栓治疗的药物首选华法林。

[单选题]男，60岁。颈肩痛2个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是

神经根型

解析：神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经根牵张试验、压顶试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩。与提干相符，故选B。

[单选题]女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明效，但近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀，静脉注射腾喜龙后明显好转，下列处理中，哪项是错误的是

气管切开，人工呼吸

解析：该患者诊断为重症肌无力，发生重症肌无力危象应用人工呼吸器辅助呼吸，保持呼吸道通畅是关键。

[单选题]下列哪项不是普萘洛尔的作用

内在拟交感活性

解析：非选择性β-受体阻断药，阻断心肌的β受体，对β1和β2受体均有拮抗作用。减慢心率，抑制心脏收缩力与传导、循环血量减少、心肌耗氧量降低。临床主要用于治疗多种原因所致的心律失常，也可用于心绞痛高血压嗜铬细胞瘤(手术前准备)等。由于拮抗β2受体可引起支气管痉挛和哮喘，故本品禁用于支气管哮喘的病人。吲哚洛尔、阿普洛尔和氧烯洛尔等在阻断β受体的同时，尚具有不同程度的β受体激动作用，表现出部分的拟交感作用，称为内在拟交感活性。

[单选题]男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术，术后并发症属于远期并发症的是（ ）

早期倾倒综合征

解析：发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。术后倾倒综合征的发生率取决于手术的类型，据报道毕Ⅰ式手术后发生概率约5%，而毕Ⅱ式术则为15%左右。切除胃2/3者发病率40%左右，切除3/4者则约为50%，基本上是胃切除越多，吻合口越大，发病率越高。

[单选题]老年人继发肾病综合征的常见病因不包括

过敏性紫癜肾炎

解析：考点为继发性肾小球疾病、老年人肾病综合征的原因。老年人肾病综合征的主要原因有糖尿病肾病、淀粉样变性病、肿瘤相关膜性肾病等，虽然乙肝病毒相关性肾小球肾炎在老年人中发病率相对青年人要低，但过敏性紫癜肾炎发病率更低。

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