正确答案:

围生期心肌病

C

题目:患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。

解析:1.题干信息提示:①无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天;②心率136次/分,早搏2次/分;③呼吸28次/分;④双肺散在细小湿啰音;⑤右心衰竭体征:颈静脉轻度怒张。故考虑该患者最可能的诊断为围生期心肌病。

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    半卧位以利引流

    会阴水肿,局部用50%硫酸镁湿热敷

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