正确答案:

慢性肾小球肾炎

C

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：慢性肾炎临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿，起病方式不同，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退。该患者水肿病史2年，伴有蛋白尿、血尿及肾功能受损，符合慢性肾炎诊断，选C。单纯缺铁性贫血不会引起水肿、蛋白尿等表现，可除外A。肾病综合征征表现为大量蛋白尿（3.5g/24小时），可除外D；原发性高血压不常引起水肿表现，可除外E。急性肾小球肾炎多发于儿童，起病较急，根据患者慢性病程，可除外B。

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