正确答案:

以上都是

E

题目：女性，33岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。

解析： 3.确诊该病需行以上检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血胸患者欲行胸腔闭式引流术，最佳引流位置是

腋中线与腋后线之间第6～8肋间

[多选题]多根多处肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有 ( )

包扎固定

牵引固定

正压辅助呼吸

内固定

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连伽胸。正压通气对浮动胸壁有“内固定”作用。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可施行手术固定肋骨，术中采用Judet夹板、克氏针或不锈钢丝等固定肋骨断端。固定胸廓等也适用于胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折等。

[单选题]关于脓胸病程分期不正确的是

坏死期

解析：感染侵犯胸膜后，引起胸腔积液大量渗出。随着病程进展，脓细胞及纤维蛋白增多，渗出液逐渐由浆液性转为脓性，纤维蛋白沉积于脏、壁胸膜表面。初期纤维素膜附着不牢固，质软而易脱落以后随着纤维素层的不断加厚，韧性增强而易于粘连，并使脓液局限化的倾向。纤维素在脏胸膜附着后将肺膨胀受到限制。以上病理变化基本属于临床急性期。以后，毛细血管及炎性细胞形成肉芽肿组织，纤维蛋白沉着机化，在壁、脏胸膜上形成韧厚致密的纤维板，构成脓腔壁。脓腔内有脓液沉淀物和肉芽组织。纤维板固定紧束肺组织，牵拉胸廓内陷。纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动性，从而降低呼吸功能，临床上进入慢性脓胸期。因此无坏死期。

[多选题]关于感染导致脓胸，叙述正确的有

肺部感染和胸腔操作是导致脓胸产生的主要原因

全肺切除术比单纯肺叶切除术术后脓胸的发生率高

[单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外

早期治疗均可行双心室矫治

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

上皮化窦道

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项

发生后即采取手术处理

解析：多因腹部手术后胃肠功能受抑制，使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24～48小时，肠蠕动逐渐恢复，腹胀即可减轻，轻者无需处理。腹胀严重时膈上移，影响呼吸与下腔静脉血液回流，并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍，应及时查明原因，可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新斯的明0.5mg肌注等处理。

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的

血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降

解析：血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降表明水分潴留，可协助诊断少尿期。

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