正确答案: 叶酸拮抗剂可导致指趾畸形
E
题目:特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童、老年人、驾驶员等。特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异,这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。高度重视特殊人群的特点,做到有针对性合理用药,对保护特殊人群的健康尤为重要。
解析:2.叶酸拮抗剂可导致面部畸形、腭裂等。烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]甘温除热的代表方为( )
补中益气汤
[多选题]首过消除效应包括
肝脏对药物的代谢
胃肠黏膜对药物的灭活
解析:有些药物在通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代谢,使其进入体循环的药量减少,该过程称为首过消除,亦称首过效应或第一关卡效应。
[多选题]崩解剂促进崩解的机制是
产气作用
吸水膨胀
片剂中含有较多的可溶性成分
水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解
解析:片剂的崩解机制主要有以下几点:①毛细管作用,片剂具有许多毛细管和孔隙,与水接触后水即从这些亲水性通道进入片剂内部,强烈的吸水性使片剂润滑而崩解。淀粉及其衍生物和纤维素类衍生物的崩解作用多与此相关。②膨胀作用,崩解剂吸水后充分膨胀,自身体积显著增大,使片剂的黏结力瓦解而崩散。羧甲基淀粉及其钠盐的崩解作用主要在于其强大的膨胀作用。③产气作用,泡腾崩解剂遇水产生气体,借气体的膨胀而使片剂崩解。其他机制尚有:可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解;表面活性剂因能改善颗粒的润湿性,而促进崩解;辅料中加用了相应的酶,因酶解作用而有利崩解等。
[多选题]下列哪些是磺胺类药物的不良反应
肝脏损害
溶血性贫血
过敏反应
泌尿系统损害
消化道反应
解析:磺胺类药物的不良反应:①泌尿系统损害;②过敏反应;③血液系统反应;④神经系统反应;⑤其他:口服引起恶心、呕吐、上腹部不适和食欲不振,餐后服或同服碳酸氢钠可减轻反应。
[多选题]下列哪些与盐酸苯海拉明的结构特征和稳定性相符
具有醚键
对碱稳定
在酸催化下可分解产生二苯甲醇
具有叔胺结构,有类似生物碱的颜色和沉淀反应
解析:①苯海拉明为氨基醚类化合物,其化学名为二甲氨基乙醇二苯甲醚,在碱性溶液中稳定,酸性条件下易被水解,生成二苯甲醇和β-二甲氨基乙醇。②苯海拉明纯品对光稳定。当含有二苯甲醇等杂质时遇光可被氧化变色。二苯甲醇等杂质可从合成过程带入,也可能因贮存时分解产生。
[多选题]三级信息源的评价标准包括( )。
作者的资历和经验
内容是否是最新的
引用参考文献的质量
信息中是否有相应的引文和链接
信息内容的准确性和严谨性
解析:本题考查要点是“三级信息评价的标准”。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑;①书的作者是否为该领域的专家?从事过这一领域的工作吗?②书中提供的内容是最新的吗?③提供的信息内容是否有参考文献的支持?④书(包括电子书)中还提供相关信息的引文或链接吗?⑤信息内容有无偏倚或明显的差错?因此,本题的正确答案为ABCDE。
[多选题]根据《中华人民共和国行政处罚》,行政处罚的种类包括:
警告
罚款
吊销许可证
行政拘留
解析:本题考查的是行政处罚。
第四章第三节(二)行政处罚的种类。
1.人身罚,是指特定行政主体限制和剥夺违法行为人人身自由的行政处罚,如行政拘留。《行政处罚法》规定,"限制人身自由的行政处罚,只能由法律设定"。《药品管理法》中没有涉及到人身罚的内容。对人身自由的行政处罚只能由公安机关实施,药品监管部门没有人身自由行政处罚权。
2.资格罚,是指行政主体限制、暂定或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处通道施。根据《行政处罚法》规定,资格罚主要包括责令停产停业、吊销许可证或者执照等。《药品管理法》规定的行政处罚中的资格罚包括:吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、医疗机构执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、撤销药品广告批准文号、撤销GMP(或CSP)认证证书、撤销其检验资格、责令停产、停业等。另外,《药品管理法》还对从事生产、销售假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行从业资格限制,"十年内不得从事药品生产、经营活动";此外还规定对提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的,除吊销上述《许可证》或者撤销药品批准文件外,"五年内不受理其申请"。
3.财产罚,是指行政主体依法对违法行为人给予的剥夺财产权的处罚形式。财产罚是运用最广泛的一种行政处罚,其形式主要有罚款动没收财物(没收违法所得、没收非法财物等)两种。
罚款,是行政主体依法强制违法行为人在一定期限内交纳一定数额货币的一种处罚方式,《药品管理法》中运用相当广泛。
没收违法所得、没收非法财物,是行政主体依法将违法行为人的违法所得、违禁物品、违法行为工具等强制收归国有的一种处罚形式。以强制手段剥夺违法行为人的财产权,以此达到惩罚目的。药品行政处罚中的没收内容包括没收非法财物(药品、假药、劣药)、没收违法所得、没收与
违法行为有关的其他财物等。
4.声誉罚,是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式,是行政处罚中最轻均一种,其具体形式上主要有警告和通报批评两种。《行政处罚法》中设置的声誉罚只有警告,是指行政主体对实施了违法行为但情节较为轻微并造成实际危害后果的相对人的谴责和警告。
《药品管理法》第七十九条、第八十一条、第八十五条、第八十六条中等都有"给予警告"的规定。
[多选题]关于深静脉血栓的用药注意事项,正确的是
使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以免形成血肿
使用华法林时,开始时需要每周2~3次监测PT/INR值,然后每月1次,监测其疗效
间断查血常规、大便潜血、尿常规
注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况
解析:本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效,如饮食、旅行、环境等,另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用,若需要同时使用其他药物需向医生咨询,尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。
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