正确答案: 肝后性黄疸
D
题目:
患者,男性,72岁,2周前出现皮肤黄染、瘙痒,伴食欲低下、乏力,小便黄。自述有胆囊结石15年,胆囊炎2年。体格检查:全身皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒。B超检查发现胆总管结石,胆囊萎缩。实验室检查:TBil630μmol/L(5.1~17.1μmol/L),TP62.5g/L(55~80g/L),白蛋白(Alb)34.2g/L)(35~55g/L),ALT126U/L(5~40U/L),AST98U/L(8~40U/L),ALP873U/L(50~120U/L),γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)457U/L(5~40U/L)。尿液:胆红素(Bil)(+++),尿胆原(Uro)(-)。
解析:根据患者黄疸明显、生化和尿液检验结果,患者可以初步诊断为肝后性黄疸。
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