正确答案: 有机磷中毒
C
题目:患儿女性,5岁,平素身体体健,因突然出现恶心、呕吐数次,昏迷伴抽搐1小时,家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。
解析:上述各选项均有其疾病特点:①绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或并发化脓性感染;②电击伤患者在电流通过的部位有电灼伤,全身表现是,轻者头晕、心悸、皮肤脸色苍白、四肢乏力等,重者可表现为昏迷、抽搐、休克、心律失常、心搏骤停;③脑血管意外又称脑卒中,以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征;④中暑通常是在高温情况下才会出现,轻度表现为面色潮红、大量出汗、脉搏快速,重者可表现高热、无汗、昏迷等症状;⑤气道异物导致不完全梗阻时,会有强烈的刺激性咳嗽,完全梗阻时出现口唇发绀、意识丧失;⑥有机磷中毒患者,轻度中毒会出现恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、瞳孔缩小,心率减慢;中度和重度中毒患者会出现嗜睡、昏迷、抽搐、肌束颤动、双肺大量湿啰音及哮鸣音、脑水肿、呼吸衰竭等表现。案例中该患儿突然出现恶心、呕吐数次,意识丧失伴抽搐1小时,无外伤及灼伤,排除脑卒中、中暑、气道异物等的可能,目前该患儿最可能发生的情况是有机磷中毒。故此题首先应考虑的正确选项是C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]低渗性脱水的临床表现为
易出现休克现象
口渴不明显
血钠浓度<130mmol/L
因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
解析:常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。
[多选题]对10岁女孩做生长发育评价时,下列不合适的内容是
监测生殖器官发育
监测头围的发育
解析:39.女孩生殖系统的发育在青春中期(13-16岁)发育到达高峰,10岁女孩属于青春前期,生殖系统刚开始或未开始发育,D项不合适;头部发育一般在胎儿时期和出生后1岁以内发育居于领先地位,1岁以后头部发育明显减慢,2岁以前对于头围的测定最有意义,E项不适合。故选DE。
[多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是
离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
结核杆菌只能使用高、中效消毒剂
解析:离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活;向生殖器官喷涂消毒剂,是不可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒得;低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体;炭疽杆菌可以使用于10%甲醛溶液、新配苯酚溶液 (5%)和20%含氯石灰溶液等高效消毒剂;结核杆菌只能使用高、中效消毒剂。故选ACE 。
[多选题]患者常见的心理问题包括
抑郁
焦虑
怀疑
孤独
被动依赖
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