正确答案:

又称朗格汉斯细胞组织细胞增生症 好发于小儿，男孩发病率明显高于女孩 是以单核吞噬细胞系统和网状细胞增生为共同特征的一组疾病 全身各脏器均可受累 常表现为贫血、软组织肿块、骨骼缺损、淋巴结大、肝脾大、皮肤黏膜病变及肺组织结构的改变等 治疗包括外科手术、化学治疗、放射疗法、免疫治疗和造血干细胞移植等

ABCDEF

题目： 患儿男性，10个月17天，以“双侧颞部包块6个月，皮疹3个月”入院。查体：体温36.5℃，心率135次／分，呼吸40次／分。神清，浅表淋巴结不增大，肝右肋下3cm，质中缘锐，全身可见散在皮疹，皮疹突出皮肤表面，皮肤活检病理确诊为组织细胞增多症X。

解析：组织细胞增多症X是以单核吞噬细胞系统和网状细胞增生为共同特征的一组疾病，基本的病理改变是分化较好的组织细胞浸润；好发于小儿，男性发病率明显高于女性；全身各脏器均可受累，如骨骼、淋巴结、皮肤、肺、肝、脾、垂体、骨髓等；常表现为贫血、软组织肿块、骨骼缺损、淋巴结大、肝脾大、皮肤黏膜病变及肺组织结构的改变等，临床表现多样；诊断以临床表现、X线和病理检查结果为主要依据，但确诊的关键在于病理检查；组织细胞增多症X的治疗方法包括：外科手术、化学治疗、放射疗法、免疫治疗和造血干细胞移植等。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿发生惊厥首先要做到

保证呼吸道通畅

解析：当小儿发生惊厥时护理措施首先应该保证呼吸道通畅，其他选项均为医疗治疗措施。因为发生惊厥很容易出现唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，所以应该首先保持呼吸道通畅然后再进行止惊。

[多选题]厌恶疗法适用于

吸毒

酗酒

吸烟

解析：厌恶疗法，通过惩罚手段抑制或消除患者不良行为的治疗方法。将厌恶刺激(负强化的刺激物)作为惩罚性的无条件刺激，使之与引起不良行为的条件刺激相结合，如让电击与饮酒行为同时出现，从而引起患者对原有条件反应（饮酒、吸烟、吸毒）的厌恶、恐惧或回避。经多次应用惩罚性刺激，使患者消除已形成的不良行为。紧张，焦虑不适用。故选ABC。

[单选题]专属于体格检查中的道德要求的是

尊重患者、耐心细致

[单选题]患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

超声雾化给氧

解析：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。

[单选题]符合血友病临床特征的是

血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症

解析：血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症；血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传；血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。

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