正确答案: 卧床休息,肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步 1~2个月内活动量宜加以限制 Addis计数正常后恢复正常生活
ACG
题目:
患儿女性,12岁,因“反复肉眼血尿1年”入院。患儿1年前感冒2天后出现肉眼血尿,住院治疗1周后,肉眼血尿消失,镜下血尿持续存在,尿常规:红细胞10~30个/HP,尿蛋白(±)~(+)。1年内因感冒即出现肉眼血尿5次,持续2~3天后,又转为镜下血尿。查体:体温36.4℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),患儿神志清楚,诉轻度腰痛。辅助检查:尿蛋白(+),红细胞30~40个/HP。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )
32~34℃
34~36℃
36~38℃
40~42℃
解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在38~40℃左右,水温过低易使小儿受凉。
[多选题]下列属于护理人员编设原则的是
合理结构原则
优化组合原则
经济效能原则
动态调整原则
满足护理需要原则
[多选题]关于健康教育评价,描述错误的是
只存在于健康教育计划实施后
只存在于健康教育计划形成时
只是对健康教育计划效果的评价
只存在于健康教育计划执行过程中
解析:贯穿于健康教育计划的始终,故BCDE都错。
[多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
每锅进行工艺监测
每月进行生物监测
有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
每包内外均须进行化学监测
解析:环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。
[多选题]护理质量是
是护理管理水平的重要依据
衡量护理人员素质的重要标志
促进护理学科发展的前提
护理服务效果的保证
[多选题]不属于判断行为重要与不重要原则的是
经常发生的行为
行为与健康问题有无明确的因果关系
解析:不属于判断行为重要与不重要原则的是经常发生的行为和行为与健康问题有无明确的因果关系。故选AB。
[多选题]关于居家照顾团队,说法错误的是
居家照顾团队由单一专业人员组成
分工不同,但都是以医疗内容为中心
护士的作用是为居家患者提供间接性的护理照顾和健康教育指导
护士的作用还包括指导其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练
解析:居家照顾团队由各专业人员协同完成 。团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等 。分工不同,但都是以服务对象为中心 。护士的作用是为居家病人提供直接性的护理照顾和加快教育指导;护士的作用还包括协助其他专业人员对病人进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练 。故选ACDE。
[多选题]法洛四联症常见的并发症是( )
脑血栓
脑脓肿
红细胞增多症
感染性心内膜炎
解析:并发症出现红细胞增多症、继发性心肌肥大、心力衰竭脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎等。因此无C选项
[多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
产伤
颅内出血
窒息
低血糖
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
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