正确答案:

麻疹病毒

E

题目: 患儿女,2岁,因“高热4~5 d,出皮疹1 d”来诊。1 d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。

解析:本病由麻疹病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播。腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。柯萨奇A9是一种常见致病病原体,常在夏季流行,常伴发脑膜炎及肺部损害;柯萨奇A4可发生鼻塞、 咽炎、 流涎等前驱症状,且常有疱疹性咽炎性发疹

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )
  • 吸吮能力差,吞咽反射弱

    易发生溢乳、呛乳现象

    消化酶不足,消化吸收能力差

  • 解析:婴幼儿消化系统有如下特点: 一、 新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量少,故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,加之婴幼儿不懂得保护口腔,所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小,胃液分泌量比成人少,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人,故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低,所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长,因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善,肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响,在其他系统有病时,如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能,造成食欲不好、呕吐和腹泻。

  • [多选题]下列有关小儿腹泻的预防,正确的措施是( )。
  • 科学添加辅食

    注意饮食卫生

    避免腹部受凉

    提倡母乳喂养


  • [多选题]肾病综合征应用环磷酰胺的注意事项是
  • 每周查2次白细胞

    脱发

    观察有无血尿

    观察有无胃肠道反应

  • 解析:应用环磷酰胺时应每周复查血常规1次,每2周检查肝功能1次,若血白细胞<4×109/l或alt升高均应暂停使用。其主要副作用有骨髓抑制(以血白细胞降低为常见)、肝功能损害(alt升高),以及脱发、血尿、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。

  • [多选题]结核菌素试验阴性可见于
  • 未感染过结核

    初次感染结核4~8周以内

    结核菌素试验技术误差

    机体免疫反应低下

  • 解析:结核菌素试验阴性可见于:1.未感染过结核.2.初次感染结核4~8周以内.3.结核菌素试验技术误差.4.假阴性反应,机体免疫功能低下或受抑制所致,如重症结核病,急性传染病如麻疹、水痘、百日咳等。故选ABCD。

  • [多选题]儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因,儿童意外伤害导致死亡的主要原因有( )
  • 交通事故

    窒息

    中毒

    溺水

  • 解析:我国儿童意外死亡的主要原因是意外窒息、溺水、中毒、车祸及跌落,其中意外窒息和溺水死亡占我国5岁以下儿童意外死亡的一半以上。

  • [多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是( )
  • 腹胀

    流涎

    进食后呛咳

    呕吐

    肺不张

  • 解析:1.唾液不能下咽,反流入口腔,出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时,Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃,溢流入呼吸道;Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管,引起呛咳、呕吐,呈现呼吸困难、发绀,并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道,病婴呈现脱水、消瘦,如不及时治疗,数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象,口腔内积聚唾液。并发肺炎者,肺部可听到啰音,炎变区叩诊呈浊音。

  • [多选题]儿童不知道患病的原因,常把两个不相关的事物赋予因果关系,认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因,此年龄阶段是 ( )
  • 幼儿期

    学龄前期

  • 解析:幼儿期和学龄前期不知道患病的原因,常把两个不相关的事物赋予因果关系,认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因,缺少逻辑性

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