正确答案: 立即协助病人取坐位,双腿下垂 予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精 遵医嘱正确使用药物 保持呼吸道通畅 密切观察血压,脉搏,心率的变化
ABCDG
题目:病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P 112次/分,R 32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
解析:立即给予氧气吸入,予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精,持续或间断吸入;尽快减轻心脏负荷,协助病人取取坐位,双腿下垂,遵医嘱正确使用药物,保持呼吸道通畅,监测血气及电解质变化,限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量,密切观察血压,脉搏,心率的变化。故ABCDG正确
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