正确答案:

评估患者的病情及损伤程度 评估患者病情严重，就地抢救 评估患者生命体征正常，确定是轻度损伤后扶患者上床休息 遵医嘱对患者进行对症处理，密切观察病情变化，对跌倒风险再评估

BCDF

题目：患者男性，74岁，离休干部。因发作性头晕一周就诊，经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死，颈椎3～4椎间盘膨出"，门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年，睡眠障碍4年，长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒，未造成明显损伤。入院后，责任护士为患者进行了入院护理评估。

解析：患者不慎跌倒后应采取的护理措施是：①护士立即赶到现场，并派人通知医生；②评估患者的病情及损伤程度；③如患者病情严重应就地抢救，禁止搬动；如病情允许，可将患者扶起，做好心理护理；④遵医嘱对患者进行对症处理，密切观察病情变化，做好护理记录；⑤及时向上级汇报，对患者再次进行跌倒风险的评估。当发生坠床事件时，在未评估患者伤情的情况下，严禁立刻扶患者上床休息；患者发生坠床后，护士应给予心理护理，缓解患者的紧张、恐惧情绪，此时不宜批评患者擅自离床。因此，此题的正确选项是B、C、D、F；此题的错误选项是A、E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急救药品的完好率应达到

100%

[单选题]对化疗最敏感的肺癌是

小细胞未分化癌

解析：化学疗法对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。

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严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区

不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液

倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口

已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液

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[单选题]患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是

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解析：短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。

[多选题]关于糖尿病的诊断标准（美国糖尿病协会1997年提出）下列哪些是正确的

糖尿病症状+OGTT中2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

糖尿病症状+空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L

糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L

症状不典型者，需再次证实

不主张作第三次OGTT

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