正确答案:

十二指肠溃疡急性穿孔

D

题目：男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。

解析：1.先抗休克。 2.全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重。 3.观察有无膈下游离气体。

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随访观察

解析：小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤，可等待观察，患者高龄，肿瘤1cm，无功能，治疗首选等待观察。

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腹腔穿刺

解析：患者外伤后出现休克症状，结合患者上腹部外伤史，首先应行腹腔穿刺，如穿刺抽出不凝血，可考虑实质脏器损伤大出血。

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是糖蛋白

是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件

具有酶原活性

解析：补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与?组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。

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