正确答案:

胃镜下活检

E

题目:患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。

解析:2.根据病历特点,应怀疑有胃癌的可能,因此胃镜下活检是确诊方法。大便潜血,胸片,腹部B超及骨扫描对辅诊有意义,而尿三杯试验,血糖,血清胰岛素对此病人无确诊意义,此题应注意,提问的是确诊方法,而不是应作哪些检查,对肿瘤的确诊,病理诊断才是确诊办法。

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