正确答案:

创伤性休克早期

A

题目：患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促， 　　四肢厥冷，烦躁不安。血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。心率150次／分，脉细数。应首先考虑的是

解析：患者困车祸伤致骨盆、膀胱破裂，兼有面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg，心率150次／分，是因疼痛而引起的休克，据此可以判断为创伤性休克早期。

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[单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L（171mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

双胍类降血糖药

解析：该患者空腹血糖＞7.0mmol/L，且中老年起病，为超重接近肥胖状态，考虑为2型糖尿病。药物治疗应首选口服降血糖药，当口服降血糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒、妊娠等情况时可加用胰岛素。双胍类和磺脲类均可作为首选药物，但磺脲类用于非超重患者，双胍类多用于肥胖或超重患者。葡萄糖苷酶抑制药一般与其他药物联用。

[单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

骨折端血液供应差

解析：从解剖上来看，胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3骨折时，会使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。

[单选题]关于乙肝流行特征的描述，下列不正确的是

女性的表面抗原流行率高于男性

解析：乙肝流行病学特征主要有：①有地区性差异，在世界各地均有发生，以散发为主，在我国发病较高；②有性别差异，男性高于女性，D项错误；③无明显季节性；④有家庭聚集现象；⑤婴幼儿感染多见。故选D。

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