正确答案: 幽门螺杆菌感染
B
题目:( )是引发胃癌的主要因素之一,这一类感染率高的国家和地区,胃癌发病率也增高。
解析:幽门螺杆菌(Hp)感染是引发胃癌的主要因素之一。Hp感染率高的国家和地区,胃癌发病率也增高。
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[单选题]男,52岁。乏力,腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
自发性腹膜炎
解析:自发性腹膜炎(SBP)即因非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基,肝硬化患者出现腹水后容易导致该病,致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;病情进展快者,腹痛明显,腹水增长迅速,严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观混浊,生化及镜检提示为渗出性,腹水可培养出致病菌。本患者为肝硬化腹水后引起的全腹弥漫压痛及反跳痛,故为自发性腹膜炎。
[单选题]血压下降在休克中的意义为
是估计休克程度的主要指标
解析:血压下降是休克晚期表现,休克是由多种病因引起的综合征,并非唯一依据。组织细胞缺氧的指标包括神志,皮肤温度、色泽,脉率,尿量等。
[单选题]预防结核病最有效的方法是( )。
接种卡介苗
解析:预防结核病最有效的方法是接种卡介苗。
[单选题]在面瘫的急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端的腧穴手法宜重;在恢复期,可加( )。
灸法
解析:在面瘫的急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端的腧穴手法宜重;在恢复期,可加灸法。
[单选题]男性,25岁,发现高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁来院急诊,诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱病人应( )
继续用药,查明病因
[单选题]甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
手术后AFP又升高提示肝癌复发
解析:正常情况下甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,新生儿出生约2周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化其在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。AFP在约70%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%,在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的AFP升高。AFP>400μg/L为诊断肝癌的条件之一。病毒性肝炎活动时血清AFP可短期升高,应定期多次随访测定AFP和ALT并进行分析。如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大;②两者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。选C。
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