正确答案:

动脉血气分析

B

题目：女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体：T36.8℃，R32次/min，BP140/90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，心率120次/min，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是

解析：本例老年女性，呼吸困难，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，考虑为支气管哮喘。其呼吸加快、皮肤潮湿、口唇发绀，双下肢水肿（伴有心衰），考虑为危重支气管哮喘。危重患者表现为呼吸抑制，不能讲话，嗜睡或意识模糊；重度支气管哮喘患者表现出异常烦躁，意识清楚。患者嗜睡、球结膜水肿，提示精神、神经系统改变，可能已发展为肺性脑病，为明确诊断，首选动脉血气分析。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对病因不明的疾病进行描述性研究，其主要任务是

建立病因假说

解析：描述性研究主要是揭示人群中疾病或健康状况的分布现象，描述疾病在不同人群、不同地区的分布以及随时间变化发生的情况，提出与病因有关的问题，为病因研究提供线索。故选A。

[单选题]下列哪项不是现况调查的目的( )

确定某因素与疾病之间的因果联系

解析：确定某因素与疾病之间的因果联系属于分析性研究或实验研究的范畴。

[单选题]苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液，称为( )。

腻苔

解析：腻苔舌象特征：苔质致密，颗粒细小，融合成片，如涂有油腻之状，中间厚边周薄，紧贴舌面。揩之不去，刮之不脱，称为腻苔。苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积舌面，边中皆厚，揩之易去，称为腐苔。若舌上黏厚一层，有如疮脓，则称脓腐苔。

[单选题]( )阶段，乳牙逐个被同位恒牙替换。

6～12岁

解析：6～12岁阶段，乳牙逐个被同位恒牙替换。

[单选题]关于疾病监测的论述，正确的是

漏报调查属于主动监测

解析：我国主要的疾病监测方法有4种：（1）主动监测和被动监测：主动监测是指根据特殊需要，由上级监测单位专门组织调查或者要求下级监测单位严格按照规定收集资料的监测。传染病漏报调查以及对性病门诊就诊者、暗娟、吸毒者等艾滋病高危行为人群的监测属于主动监测。被动监测是指由下级监测单位按照常规上报监测资料，而上级监测单位被动接受的一种监测方法。我国法定传染病报告属于此类监测。（2）哨点监测：对能够反映总人群中某种疾病流行状况的有代表性特定人群（哨点人群）进行监测，了解疾病的流行趋势，属于哨点监测。（3）常规报告：国家法定传染病报告系统，由法定报告人上报传染病病例，属于常规报告。（4）症状监测：又称症候群监测，是指系统、持续地收集、分析临床明确诊断且能够指示疾病暴发的相关资料并做出合理解释，以便据此开展公共卫生调查。包括实验室送检、急诊科主述、救护车反应记录、处方及非处方药物销售等。

[单选题]扩张型心肌病与心包积液鉴别，下列最有帮助的检查是( )。

超声心动图

解析：超声心动图用于诊断心包积液、心肌梗死：对于肺栓塞、主动脉夹层有一定的诊断价值。其他心肌坏死标志物是诊断心肌梗死的主要依据；血气分析、D-二聚体对诊断或排除肺栓塞有重要意义。

[单选题]体形偏瘦，阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征的是哪一种体质类型

阴虚质

解析：阴虚质（D型）总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

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