正确答案: 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
E
题目:患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在放射治疗过程中,氧效应的机制主要为
固定DNA损伤
解析:当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对,这些电子对寿命极短,约为10s,生物物质吸收了放射线以后形成自由基,从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下,氧与自由基形成有机过氧基(RO),它是靶物质的不可逆形式,于是损伤被化学固定下来,因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
四神丸
[单选题]质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是
剂量分布特点而无生物学优势
解析:质子治疗是放射线治疗的一种。质子进入人体后,在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰,称为Bragg峰。通过调制能量展宽Bragg峰可以使Bragg峰覆盖肿瘤。另外,质子入射通道上能量损失较小,侧散射也很小,其前后左右正常组织所受剂量较小,故具有较好的放射物理学性能。所以质子治疗主要是剂量分布不同控制的特点,但是却无生物学优势,因为质子是氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。
[多选题]以下选项符合胃肠道间质瘤的CT表现的是( )
胃肠道来源的、多为圆形的软组织密度肿物
均匀或不均匀强化
部分肿物内可见气影或胃腔内造影剂影
可为多发
解析:CT 平扫发现肿瘤多呈圆形或类圆形, 少数呈不规则形。良性肿瘤多小于5cm ,密度均匀,边缘锐利,极少侵犯邻近器官,可以有钙化表现。恶性肿瘤多大于6cm,边界不清,与邻近器官粘连,可呈分叶状,密度不均匀,中央极易出现坏死、囊变和出血, 肿瘤可出现高、低密度混杂, 钙化很少见。增强CT 可见均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,螺旋CT 尤以静脉期显示明显。这种强化方式多见于低度恶性胃肠道间质肿瘤,坏死、囊变者常表现肿瘤周边强化明显。CT消化道三维重建对于肿瘤可协助诊断,协诊GIST位置、大小、局部浸润状况、转移等。
[单选题]对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是 ( )
防止癌旁组织纤维化
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