正确答案:

超声心动图

A

题目： 患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的 ( )

左心室舒张末期容量减少

[单选题]下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征

合并妊娠5个月

解析：对于二尖瓣狭窄，瓣叶严重钙化，有左房血栓，急性感染征象等情况，需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的，宜行闭式扩张。

[单选题]关于原发性胸壁恶性肿瘤，哪项是正确的

表面有扩张血管

解析：原发性胸壁恶性肿瘤，生长比较迅速，边缘不清，表面有扩张血管，一旦确诊，尽可能早期手术。肿块坚硬如骨为良性肿瘤的表现。

[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

收缩肠系膜动脉

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/（min·kg）]，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/（min·kg）]则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

[多选题]关于血胸下列哪些描述是正确的

小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角消失

中量血胸，出血量在500到1500ml，上界在胸片上达肺门平面

大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上达上肺野

[单选题]男性：20岁，食管钡餐X线检查提示食管憩室。下列症状中，食管憩室通常不出现的是

声音嘶哑

[多选题]电视纵隔镜手术较传统的纵隔镜手术有很多优点，下列哪些说法是正确的

方便了术中操作，尤其便于双手操作

更有利于术中教学和术后技术交流

大大提高了术中视野，扩大了手术范围，可用于后纵隔病变的活检

增加了术者操作的舒适性

解析：电视纵隔镜有很多优点但增加了手术费用，经济性上不如传统纵隔镜。

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