正确答案: 主动脉下型 双动脉相关型
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题目:患儿,女,1岁,因"出生后发现口唇紫绀,逐渐加重,活动后气促"就诊。查体:体温37.3℃,血压110/70mmHg;口唇及甲床明显紫绀,经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清,未闻及啰音,呼吸稍促,30次/分。心率106次/分,律齐,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期喷射样杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,肝肋下1cm。胸部X线平片:心胸比0.65,双侧肺野透亮度增高,肺动脉段窄小,右心室增大明显。
解析:2.室间隔缺损的位置是右心室双出口解剖分型的关键因素。根据室间隔缺损的位置和合并心内畸形,将右心室双出口分为VSD型(主动脉下和双动脉相关型VSD,无RVOTO);TOF型(主动脉下和双动脉相关型VSD,合并RVOTO);TGA型(肺动脉下VSD,即Taussig-Bing畸形);远离大动脉VSD型(与两大动脉无关的VSD,合并或不合并RVOTO)。
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