正确答案:

SMILE

B

题目： 患者男，43岁，双眼视力逐渐下降3年，夜间视力差。自述10年前行双眼近视矫正手术，具体术式不详。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]视网膜血管炎最常见的致病因素是

结核

[单选题]玻璃体积血时，最常见的并发症为（ ）。

增生性玻璃体视网膜病变

解析：玻璃体积血后血块渗出液与胶质细胞等混在一起，形成增生性玻璃体视网膜病变，一旦发生收缩则可以发生视网膜脱离。玻璃体积血也可以引起新生血管性青光眼、并发性白内障、视神经萎缩等并发症，但发病率较低。

[单选题]视觉神经冲动经三级神经元传递的顺序是

光感受器细胞-双极细胞-节细胞

解析：外界光线刺激经由感光细胞的光感受器感受并转化为视觉神经冲动电位后被传至双极细胞的树突，在此被双极细胞整合后再由其轴突传递至视网膜神经节细胞，由神经节细胞的轴突组成的视神经纤维最后把神经冲动传送至大脑视皮质，由此构成视觉冲动三级神经元传递通路。所以正确答案是B，其余各备选答案均是混淆视听的干扰项。该题要求考生熟练掌握视网膜解剖和视觉传导通路。

[单选题]具有味觉功能的神经是

面神经和舌咽神经

[单选题]心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是

水肿开始部位

[多选题]下列有关前部缺血性视神经病变说法正确的是 ( )

无痛性视力下降

常有视盘水肿

多发生于50岁以上成人

视野常有与生理盲点相连的弓形或扇形暗点

解析：前部缺血性视神经病变多发于老年人，国内平均年龄为49岁。高血压、动脉硬化、心血管疾病为常见的原因，常双眼受累，先后发病间隔不一，常突然视力减退，早期视盘水肿轻度淡红或呈灰白色，多局限于视盘某一象限。视野缺损常与生理盲点相连，多见于下方视野缺损。晚期视神经萎缩部分病例可呈明显的视盘凹陷、苍白，类似晚期青光眼的视盘改变。

[单选题]不符合睑外翻临床表现的是（ ）。

睑裂缩小

解析：睑外翻由于睑缘向外翻转，一般是造成睑裂的增大，而不是缩小。答案选B。

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