正确答案:

低钾血症、代谢性碱中毒

A

题目： 女，66岁。反复上腹胀痛2年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。

解析：幽门梗阻首选消化道钡餐，次选胃镜，有幽门梗阻无法进行"全"消化道钡餐，故选胃镜；幽门梗阻的特点是呕吐物为隔夜宿食，呕吐物中含有大量的氯及钾离子，故而造成低钾血症、代谢性碱中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不属于急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征治疗原则的是

心力衰竭治疗

解析：机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。按照机械通气方式的不同，可以分为无创通气与有创通气，无创通气依赖面罩进行通气，有创通气则依赖气管插管或气管切开导管进行通气，二者选择需依赖具体病情而确定时机；目前，针对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气策略主要包括以下内容：肺保护通气策略（小潮气量通气[LTVV]、压力限制性通气、允许性高碳酸血症[PHC]、反比通气、PEEP应用等）、肺开放策略（具体技术包括：肺复张[RM]、最佳PEEP应用以及机械通气模式的选择等），以及机械通气辅助治疗（气道内用药[一氧化氮、前列腺素]、俯卧位通气、体外模肺氧合技术等）。急性呼吸窘迫综合征的非机械通气治疗手段虽多，但至今尚未确定其可靠疗效。非机械通气治疗手段包括：肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等；其有效治疗方法仍在继续探索。

[单选题]胎头衔接是指

双顶径进入骨盆入口平面

解析：该题是基础理论记忆题。胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。正确答案为C。

[单选题]男，60岁。近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是

嘌呤核苷酸

解析：本试题考核"嘌呤碱分解代谢产物"。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢终产物是尿酸，痛风症多见于男性，男女之比约为20：1。

[单选题]腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

腹股沟韧带中点上方1.5cm

解析：腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是腹股沟韧带中点上方1.5cm。

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