正确答案: 考虑尿崩症,建议行AVP检查 考虑精神性烦渴,建议行AVP检查 考虑尿崩症,建议行禁水试验 考虑精神性烦渴,建议行禁水试验
CDGH
题目:病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。
解析:3.该患者尿比重、尿渗透压、血渗透压均降低,需行禁水-加压试验,尿崩症患者禁水试验不能使尿渗透压和尿比重增加,而是注射加压素(AVP)后尿量减少、尿比重增加、尿渗透压较注射前增加9%以上,AVP治疗有效;而精神性烦渴主要由于精神因素引起烦渴、多饮,导致多尿和低比重尿,禁水-加压试验尿渗透压在正常范围。故选CDGH。
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