正确答案: 24小时
D
题目:血清淀粉酶水平是临床上诊断和监测急性胰腺炎的重要指标,其升高的高峰一般出现在发病后
解析:血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常。
【避错】尿淀粉酶在24小时才开始升高,48小时到高峰,下降缓慢,1~2周后恢复正常。
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[单选题]丹毒致病菌是
乙型溶血性链球菌
[单选题]下列对诊断急性阑尾炎无意义的是
墨菲征阳性
解析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的体征,与阑尾炎无关。其余选项皆可出现。
[单选题]消化道出血病人,下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助
核素扫描
解析:急诊胃镜检查与急诊肠镜检查既可明确消化道出血的原因和部位,必要时还可做止血治疗(双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等);选择性血管造影对确定出血部位尤有帮助,明确出血部位后,还可将导管插至出血部位,进行栓塞等介入止血治疗;而核素扫描只能用于消化道出血的诊断,不能用于治疗。本题解题的关键是“诊断和治疗”五个字,虽然所给选项均为消化道出血病人可做的辅助检查,但是应分清每项的用途。
[单选题]男,50岁。体检发现血糖升高1个月,血糖达6.2mmol/L。既往有高血压病史。查体:BP140/90mmHg,心率80次/分。为明确诊断,应该选择的检查是
75gOGTT
解析:本题考核进行75g葡萄糖耐量试验的血糖截点。回答这个问题是在于理解糖化血红蛋白目前仍是血糖长期控制的目标,诊断上不能使用。
[单选题]男,28岁,个体户,有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓,查体:尿道口有大量脓性分泌物,此时何种疾病可能性大
淋病
解析:在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
[单选题]口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为
葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L
解析:此题考查考生对口服葡萄糖耐量试验判断标准的掌握,按照规定应是餐后2小时≥11.1mmol/L。
[单选题]根据传染病法的规定,不属于乙类传染病的是
霍乱
解析:鼠疫,霍乱属于甲级传染病。
[单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能的原因是
骨折端血液供应差
解析:骨折部的血液供应是影响骨折愈合的重要因素。胫骨中下1/3骨折,因一侧骨折端血供差,故愈合慢;胫骨中上1/3骨折和中下1/3两处骨折,因两端血供均差,下骨折处愈合更慢。
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