正确答案: 肝脏和脾脏
B
题目:
女,16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg。神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。
解析:探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官,同时探查膈肌、胆囊等有无损伤,接着从胃开始,逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及其系膜。然后盆腔脏器,再后切开胃结肠韧带显露网膜囊,探查胃后壁和胰腺。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是
美沙酮
解析:盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点广泛地应用于治疗海洛因成瘾。
[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
神经源性肿瘤
解析:位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是神经源性肿瘤,选D。
[单选题]肾结核最具有特征性的临床表现是
慢性膀胱刺激症状
解析:慢性膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛,是肾结核典型症状。
[单选题]真正的结缔组织病包括
系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)
解析:结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病,包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等,故选A。
[单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗,其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较,该研究对照设计类型为
历史对照
解析:(1)随机对照:随机将研究对象分为对照组和试验组——易招致伦理问题;
(2)同期非随机对照:研究者指定对照组和试验组,而不是随机分配。如将某个病区为对照组,另外一个病区为试验组——避免病人之间的干扰;
(3)历史对照:针对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时,将一组患者作为实验者接受新疗法或新药,然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者(对照组)相比较——避免伦理问题(对照组因为不能采用新疗法而失去延长生命或者获得健康机会)。符合本例历史对照。
(4)自身对照:不另设对照组,仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异一仅适用于病程长且病情稳定的患者。如牛皮鲜患者
(5)交叉设计对照:将研究对象随机分为A组和B组,首先A组接受试验,B组对照;一个疗程后,两组经过一个洗脱期后再交换,即B组接受试验,A组对照,比较效果
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