正确答案: 立即用去甲肾上腺素
D
题目:患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时,最佳治疗措施是
气管插管呼吸机辅助呼吸
解析:2.慢性脓胸剥除纤维板,消除脓腔是治疗成功的关键。
[单选题]下列来自脑神经元的肿瘤有
神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
解析:根据WHO1990年的中枢神经系统肿瘤分类:神经元肿瘤包括神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤。
[单选题]视神经的血供来源于
眼动脉
[单选题]骨盆骨折最易损伤的尿道部位是
膜部尿道
[单选题]脑脓肿完全形成包膜一般需要
4~8周
[单选题]肾外伤后,为进一步诊断损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查
排泄性尿路造影
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