正确答案:

用药前,测心率或数脉搏 心率低于80次/分,停止给药 心率大于160次/分,停止给药

ACD

题目:患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。

解析:洋地黄制剂的用药护理:每次应用洋地黄前测量脉搏,必要时听心率。婴儿脉率<80次/分或>160次/分、年长儿脉率<70次/分需暂停用药并报告医生。洋地黄中毒最常见心律失常(如窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性期前收缩及阵发性心动过速等),其次为恶心、呕吐等胃肠道反应,神经系统症状较少见。洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂,同时补充钾盐。

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