正确答案:

惊厥 肌张力降低 嗜睡

ABE

题目：新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有

解析：（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。（二）不同程度的意识障碍，轻型仅有激惹或嗜睡；重型明显抑制、昏迷。（三）前囟饱满、骨缝分离、头围增大，有脑水肿表现。（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。（五）肌张力减低。（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]护理管理中常用的控制方法有

行为控制法

组织文化与传统控制

[多选题]灌肠的适应证是

便秘患儿

需肠镜检查的患儿

先天性巨结肠患儿手术前

高热患儿

解析： 适应证:各种原因引起的便秘及肠积气；结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备

[多选题]关于哮喘性支气管炎的描述，错误的是

多见于6个月以内小儿

听诊以哮鸣音为主，吸气延长

解析：常见于3岁以下的虚胖小孩；往往有湿疹或其他过敏史；大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼搧动，严重时可出现三凹症，即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹；两肺听诊以哮鸣音为主，呼气延长，常伴中等湿罗音

[多选题]关于高热惊厥的描述不包括

中枢神经系统感染

颅脑外伤，颅内出血，占位病变等发热

严重的全身代谢性疾病

解析：高热惊厥多见于1〜3岁的小儿（初次发作可小于6个月），是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染（非中枢神经系统感染）的初期，当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时，突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤，颅内出血，占位病变等会引起惊厥持续状态，非高热惊厥。 小儿高热惊厥，做脑电图，会出现异常改变，热退后，复查脑电恢复正常，可以排除癫痫。故选ABC。

[多选题]婴幼儿腹泻常见的辅助检查有

血常规

大便常规

血液生化

大便培养

解析： 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性 腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

[多选题]护理质量是

是护理管理水平的重要依据

衡量护理人员素质的重要标志

促进护理学科发展的前提

护理服务效果的保证

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是

在使用药物前，护士须有药物基本知识

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

在疼痛缓解或停止时，应及时停药

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

[多选题]男婴，8个月，因面色苍白2个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估，其发病与以下哪些喂养方式有关

以米糊为主食

单纯羊乳喂养

母乳和牛乳混合喂养

单纯牛奶喂养

解析：50.缺铁性贫血（iron deficiency anemia, IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，铁摄人不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，这与小儿的喂养方式与很大的相关性。单纯的人乳、牛奶及 谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食，年长儿偏食、挑食等致铁摄人量不足。故选ABDE。

[多选题]休克监测的基本指标是（ ）

心率

血压

尿量

解析：休克的一般监测包括：　　a、意识状态可反映脑组织血循环情况；　　b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；　　c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。　　d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明 显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。　　e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。

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