正确答案: 泼尼松1mg/kg+CTX
C
题目:患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后,体温可下降至正常,但1~2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。
解析:患者诊断为系统性红斑狼疮,治疗方案应为泼尼松1mg/kg+CTX(环磷酰胺)。
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[多选题]属于祛湿剂的是( )
平胃散
茵陈蒿汤
八正散
[多选题]中暑的诊断要点为
高温环境史
突发极度高热
全身肌肉痉挛
惊厥或昏迷
解析:核心体温达41℃是预后严重不良的指征,故选C。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。故选D。热射病其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克。故选E。
[多选题]避孕失败后的紧急避孕措施包括
健康育龄妇女,无保护性生活后5日内放置带铜T形宫内节育器
无保护性生活后72小时内服左旋炔诺酮0.75mg,12小时重复一次,共2次
无保护性生活后不超过48小时采用53号避孕片8粒法
解析:避孕失败后的紧急避孕措施包括1无保护性生活后不超过48小时采用53号避孕片粒法;2无保护性生活后72小时内服用左旋炔诺酮0.75mg,12小时重复一次,共2次;3健康育龄妇女,无保护性生活后5天内放置带铜T形宫内节育。
[多选题]继发性青光眼引起眼压升高的原因
眼球内容增加
房水排出多阻
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