正确答案:

消化性溃疡

D

题目：上消化道出血最常见的病因是（ ）

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医德评价的客观标准是

有利于防病治病

有利于促进医学发展

有利于人类生存环境的保护和改善

有利于患者疾病的缓解和根除

解析：医德评价的客观标准：（1）有利：具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的防治、缓解、治愈和病人康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。（2）自主：具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善，反之则为恶。（3）公正：具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源，是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善，反之则为恶（4）互助：具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助，以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善，反之则为恶。故选ABDE。

[多选题]在下列小儿生长发育的特点中，哪些是正确的

新生儿生理性体重下降为出生体重的10%以内

出生时男婴体重平均大于女婴

男孩乳牙退换时间与女孩相同

女孩青春期的加速生长比男孩早2年

解析：1）先是女孩发育得更快一些，明显超过男孩的发育。而2年后，男孩又会快速发育，赶超女孩。2）新生儿生理性体重下降为出生体重的10%以内；3）出生时男婴体重平均大于女婴

[单选题]儿童糖尿病不出现下列哪项表现

血压升高

解析：该题是专业实践记忆题。主要考查儿童糖尿病出现的表现是多饮，多尿，消瘦、尿糖阳性、空腹血糖增高、糖耐量试验异常。

[单选题]中和破伤风痉挛毒素的药物为

破伤风抗毒素

解析：在破伤风早期，用破伤风抗毒素中和游离的毒素，用青霉素抑制破伤风梭菌。然后用地西泮、氯丙嗪等药物控制痉挛。

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是

密切观察病情变化

保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液

病室宜安静

定期翻身

解析：化脓性脑膜炎的护理措施：　　1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。　　2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。　　3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。　　4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。

[单选题]患儿，男，1岁。腹泻3天，每天4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。护士对家长饮食管理的指导不正确的是

暂禁食4～6小时

解析：减少食量,停止不当饮食 .患儿可继续母乳喂 养,暂停辅食 .根据患儿的耐受情况对饮食进行调整。

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