正确答案: 低钙血症
B
题目:男,15岁。4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变。经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐。最可能的原因是
解析:长期使用糖皮质激素可出现低钙血症及骨质疏松等改变,应注意补充钙,四肢抽搐为低钙的常见表现。
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延伸阅读的答案和解析:
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呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
[多选题]肺结核下列情况哪组是正确的
急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎
慢性纤维空洞型肺结核常沿支气管播散
亚急性血行播散性肺结核病变常对称分布在两上、中肺野
原发性肺结核可出现肺内血行播散
解析:1.慢性纤维空洞型肺结核。病变特点:①肺内存在一个以上的厚壁空洞;②同侧或对侧肺内可见经支气管播散的病灶,新旧不一,大小不等,部位愈下则病变愈新鲜。由于空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型有开放性肺结核之称;如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管,可引起大咯血,严重者危及生命;本型有肺组织的严重破坏,可导致肺组织广泛的纤维化,形成肺动脉高压,引起肺原性心脏病。2.原发性肺结核可出现肺内血行播散。原发性肺结核:含原发综合症及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X胸片表现为哑铃型阴影,及肺部原发灶、引流淋巴管炎好和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。原发灶一般吸收较快,可不留任何痕迹。若X线表现胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。肺门淋巴结结核可呈团块状,边缘清晰和密度高的肿瘤型或边缘不清伴有炎症的浸润型。3.播散型肺结核(代号--Ⅱ),包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;4.急性粟粒型结核是急性全身血行播散型结核病的一部分,起病急,有全身毒血症状,常伴发结核性脑膜炎。5.若人体抵抗力较强,少量结核菌分批经血液循环进入肺部,其血行播散灶常大小不均匀、新旧不等,在双肺上中部分部呈对称性分布,称为亚急性过慢性血行播散型肺结核。
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葡萄糖
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[单选题]ITP的主要出血部位是 ( )
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解析:美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。
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