正确答案: 急性缺血性卒中,无昏迷 发病3小时内 CT排除颅内出血,且未显示低密度病灶 签署知情同意书
ABDE
题目:病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
解析:rt-PA动、静脉溶栓的适应症:1. 发病6小时内(最好3小时内)。2. 脑CT已排除颅内出血,且无早期大面积脑梗死影像学改变。3. 年龄在18岁以上,80岁以下。4. 血压在180/100mmHg以下。5. 病人本人及家属理解与合作
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