正确答案:

急性黄疸型肝炎 慢性乙型肝炎（乙肝）急性发作 药物性肝炎

DEF

题目：患者女性，66岁，因尿黄眼黄3天就诊。患者于10余天前赴宴，饮少许白酒，回家途中受凉，当天出现畏寒发热乏力，食欲减退症状，自服“感冒药”及“消炎药”（具体不详）；3天后热退，出现尿黄眼黄情况。既往有胆囊结石病史。查体：体温37.1℃，心率88次／分，血压125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清，精神较差，皮肤巩膜轻度黄染，未见皮疹及出血点；心肺无异常；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下2.0cm，质软，脾肋下未触及，Murphy征可疑，腹水征（一）；双下肢无水肿。

解析：患者病程中出现发热黄疸和非特异性消化道症状，应首先考虑急性病毒性肝炎乙型肝炎（乙肝）急性发作或药物性肝炎等诊断。无腹部疼痛症状，可以排除胆囊炎急性胰腺炎及胆石症诊断。上呼吸道感染酒精性肝炎为干扰项。

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组织培养分离病毒

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