正确答案: 自身免疫性疾病 过敏性疾病的治疗 暴发性流行性脑炎 感染中毒性休克
ABCD
题目:案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
解析:4.糖皮质激素的临床应用:①替代疗法。严重感染或炎症,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等,在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时,可用皮质激素作辅助治疗;自身免疫性疾病风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿关节炎、全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等应用皮质激素后可缓解症状。②过敏性疾病。荨麻疹、枯草热、血清热、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等,应以肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗,病情严重或无效时,也可应用皮质激素辅助治疗,抑制抗原抗体反应所致的组织损害和炎症过程。③抗休克治疗。感染中毒性休克时,在有效的抗菌药物治疗下,可及早、短时间突击使用大剂量皮质激素,见效后即停药;对过敏性休克,皮质激素为次选药,可与首选药肾上腺素合用。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些药物不宜制成长效制剂
生物半衰期很短的药物
生物半衰期很长的药物
溶解度很小,吸收无规律的药物
一次剂量很大的药物
药效强烈的药物
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[多选题]十二经别的主要功能是( )
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
[多选题]注射用水密闭储存的条件是
65℃以上保温循环
80℃以上保存
4℃以下保存
解析:GMP第三十四条规定:注射用水的储存可采用80℃以上保存、65℃以上保温循环或4℃以下存放。
[多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有
庆大霉素
红霉素
四环素
林可霉素
解析:细菌为原核细胞,其核蛋白体为70S,由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞,其核蛋白体为80S,由40S与60S亚基构成,因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性,而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成,但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合,使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素(红霉素等)。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素,能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合,从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素(链霉素等)。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程,因而具有杀菌作用。
[多选题]免疫增强药的药理作用有
治疗免疫缺陷疾病
抗慢性感染
恶性肿瘤辅助治疗
[多选题]下列选项中,属于转复房颤的药物的有( )。
胺碘酮
普罗帕酮
依布利特
多非利特
解析:本题考查要点是“转复并维持窦性心律的药物”。转复房颤的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特等。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“华法林”属于抗凝、抗血小板治疗的药物。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]下列哪些反应是小檗碱的特征鉴别反应
丙酮加成反应
漂白粉显色反应
解析:小檗碱除了能与一般生物碱沉淀试剂产生沉淀反应外,还具有两个特征性检识反应:①丙酮加成反应。在强碱性下,盐酸小檗碱可与丙酮反应生成黄色结晶性小檗碱丙酮加成物。②漂白粉显色反应。在小檗碱的酸性水溶液中加入适量的漂白粉(或通入氯气),小檗碱水溶液即由黄色转变为樱红色。
[单选题]热痹的治法是( )
清热通络,疏风祛湿
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