正确答案:

B期

B

题目：患者女，62岁，发作性心前区疼痛2年。上3层楼无气促。高血压、高血脂病史5年。心电图运动试验（+），心脏超声：左心室舒张顺应性降低，左心房直径43mm，室间隔12mm，LVEF=65%，血BNP88pg/ml。

解析：1.美国AHA/ACC成人慢性心力衰竭指南将心力衰竭分为4期。A期指心力衰竭高危人群，但无结构性心脏病及心力衰竭体征；B期指有结构性心脏病但无心力衰竭症状或体征；C期指有结构性心脏病，曾有或现在有心力衰竭症状；D期指存在需要特殊干预治疗的顽固性心力衰竭。根据题干，患者存在结构性心脏病，但无心力衰竭症状或体征，且BNP<100pg/ml，故选择B。 2.NT-proBNP的半衰期约为60～120min，而BNP的半衰期约为18min，NT-proBNP比BNP稳定，能更好地反映BNP通路的激活。 4.由于许多因素，如肥胖、药物等原因会影响NT-proBNP的浓度，所以不能单独用于心力衰竭的诊断或排除心力衰竭。

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