正确答案:

结节性多动脉炎

H

题目：患者男，74岁，因“腹痛20 d，加重伴四肢关节肿痛10 d”来诊。患者20 d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10 d前踏青后，出现四肢关节肿痛，伴发热（体温38.5 ℃）持续约2 d。退热后，出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹，疼痛剧烈时呈绞痛，辗转不安，难以入睡。起病以来，体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体：T 36.8 ℃，BP 135/75 mmHg；左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结，质软，无触痛；上眼睑水肿；桶状胸，双肺呼吸音低，可闻散在干性啰音；腹平，腹肌紧张，左下腹压痛、反跳痛；肝肋下触诊不满意，移动性浊音（＋）；双肾区无叩痛；肠鸣音存在；前臂见散在出血点，右手大鱼际，左股内侧有红色丘疹2～3个，高出皮肤大约0.5 cm；足底可见3～4个豆粒大小坏死，表面覆坏死痂；关节红肿，皮温升高，触痛（＋）。

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手、足阳明经

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避免日晒

局部对症处理

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抗组胺药

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阿奇霉素

头孢曲松钠

红霉素

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位于基底层上方，由4～8层多角形细胞构成

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电镜下胞质内有许多张力细丝聚集成束，并附着于桥粒上

[多选题]关于鸡眼与跖疣，叙述正确的有

鸡眼数量较少，跖疣常多发

鸡眼多限于受压部位，跖疣多泛发，不限于受压部位

鸡眼为淡黄色角质栓或斑块，境界清楚，跖疣表面去掉角质常见小黑点

两者可合并存在

两者可能都与挤压有关

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