正确答案: 安置临时心脏起搏器
E
题目:患者男性,70岁,阵发心房颤动2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥再次就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度1.5μg/L。此时最为合适的治疗方法是
解析:阵发房颤并窦缓,运动或注射阿托品后心率无明显加快,现晕厥,血清地高辛浓度正常排除地高辛中毒,考虑病窦综合征,故临时起搏器是较好的治疗方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是
治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的严重感染
在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素可予预防给药
治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关,一般建议谷浓度达到15~20mg/L
解析:1、通过抑制细菌的生长和繁殖来杀死细菌。这种药物通过干扰细菌细胞壁结构中的一种关键组分来干扰细胞壁的合成,抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成。2、万古霉素主要用在四个方面的感染治疗:首先是耐药菌感染的治疗;另外也用在难辨梭菌酿成的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗。3、万古霉素还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症;万古霉素还经常用于安装心脏导管、静脉导管等装置时的预防感染。万古霉素可以单独用药,也可以联合用药。4、可抑制细菌细胞壁的合成,对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用强,对难辨校状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等作用也良好。5、与其他抗生素无交叉耐药性,极少耐药菌株。主要用于心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。6、药品口服不吸收,静滴时必须先用注射用水溶解,滴注时间不得少于1小时。静滴过快有皮肤反应,浓度过高可致血栓性静脉炎;肌注可致剧烈疼痛,故不可肌注;有严重耳毒性及肾毒性,故只宜短期用于抢救。故选择ADE。
[多选题]循证药物信息的特点是
临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)
技术手段先进
药物疗效评估客观
药学信息证据充足
[单选题]根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括
药检室负责人
解析:本题考查医疗机构制剂许可证应载明的项目内容。
《医疗机构制剂注册管理办法》第十六条:《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制剂的法定凭证,应当载明证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
防风
[单选题]抗感冒药的组方原则中不包括下面哪项
抗菌药
解析:本题考查抗感冒药的组方原则。由于感冒发病急促,症状复杂多样,迄今为止尚无一种药物能解决所有问题,因此一般多采用复方制剂。常用的组方搭配如下:①解热镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等:②鼻黏膜血管收缩药,如伪麻黄碱;③抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明;④中枢兴奋药,如咖啡因。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
脾胃虚弱
[多选题]氯丙嗪长期应用,常见的不良反应有
锥体外系症状
视力模糊、口干、便秘、心悸
解析:氯丙嗪安全范围较大,但长期大剂量应用时,则不良反应多见:①锥体外系反应;②因具有抗胆碱能作用和抗α肾上腺素能作用可出现自主神经系统副作用,包括视力模糊、口干、心悸、便秘、尿频、排尿困难等;③黄疸及肝功能异常;④可引起直立性低血压,甚至可发生直立性虚脱。用药早期及老年或体弱的病人尤易发生。
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