正确答案: 腰椎间盘突出
E
题目:病历摘要: 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
解析:腰痛及放射性腿痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%。多数病人先有腰痛后有腿痛,部分病人腰痛和腿痛同时发生,少数病人只有腿痛。受累神经根受到较重损害时,所支配的肌肉力量减弱,感觉减退,轻者可出现痛觉过敏,重者肌肉瘫痪,出现无力症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]吸痰适用于 ( )
老年人咳嗽无力,痰液不能咳出
昏迷患者咳嗽反射迟钝
会厌功能不全者
解析:吸痰术适用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物而出现呼吸困难时
[多选题]家庭访视类型包括
评估性家庭访视
预防保健性家庭访视
急诊性家庭访视
连续照顾性家庭访视
[多选题]关于手术中的无菌原则,下列说法正确的是
手术台边缘以下不是无菌区
与皮肤接触过的刀片和器械不可再用
胃肠道手术的污染步骤完成后,手术人员应用无菌水冲洗手套后,继续手术
解析:1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。
2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。
3.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。
[多选题]护理人员经手导致患者感染的原因有
只注意操作后洗手
手污染环境
手污染物品
有的护理人员本身就是病原携带者
[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )
需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
滴入高浓度的药物
高营养治疗
测量中心静脉压
输入刺激性强的药物
解析:颈外静脉输液适应证:①长期输液而周围静脉不易穿刺者;②周围循环衰竭的危重者,需测中心静脉压;③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,或行静脉内高营养疗法者。
[多选题]有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )
是医疗工作的第一线
来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
解析:门诊工作对外联系多,接触面广,病人集中,流动性大,且就诊时间受限,病情轻重缓急不等。
[多选题]痤疮后瘢痕的治疗方法有
铒激光磨削术
超脉冲二氧化碳激光磨削术
糖皮质激素局部注射
解析:痤疮后瘢痕的治疗方法有铒激光磨削术、糖皮质激素局部注射、超脉冲二氧化碳激光磨削术
[多选题]下列哪些物品24小时内有效 ( )
开启过未污染的无菌溶液
开启过未污染的无菌包
正在进行的静脉输液器
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