正确答案: 组织灌流量异常
E
题目:男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。
解析:4.该伤者受伤后现有的表现中,失血性休克可导致微循环障碍;因此,目前最重要的护理诊断是组织灌流量减少。
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