正确答案: 胸部X线检查
B
题目:
患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。
解析:在未明确诊断前,胸部X线可显示肋骨骨折的断端错位、断裂线及血胸情况,同时X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,可判断患者气胸量的程度;胸部X线检查也可显示肋膈角的消失,提示少量血胸;在大量血胸时,可显示胸膜腔有大片阴影,纵隔移向健侧,合并气胸者可见液平面。因此,胸部X线检查可以帮助快速明确诊断。故B选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )
空气细菌数不超过200cfu/m3
物品表面细菌数不超过5cfu/m2
灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质
解析:无菌物品存放区的卫生学要求包括空气细菌数不超过200cfu/m3,物品表面细菌数不超过5cfu/m3,工作人员手细菌数不超过5cfu/m3,灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质。避错:该题答案E很容易排除,答案C易混淆,注意物品表面细菌数不超过5cfu/m3适用于工作人员的手。
[多选题]对于脓胸患者的护理正确的是
鼓励患者战胜疾病的信心
有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
注意观察体温、痰液的变化
加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[多选题]属于社区护理工作内容的有
老年人保健护理服务
慢性病患者的医疗护理服务
急、重症患者的转诊服务
临终患者的护理服务
解析:(1)社区保健护理;(2)社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理;(3)社区康复护理;(4)社区急、重症病人的急救与转诊服务;(5)社区临终护理。
[多选题]心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用 ( )
情绪
情感
解析:社会心理因素致病机制目前认为是社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用,从而影响健康
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