正确答案:

胃高度扩张有胃潴留

B

题目： 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]门诊健康教育包括

候诊教育

随诊教育

门诊咨询

门诊讲座

健康教育处方

[多选题]属于高危人群的有

吸烟人群

有高血压病家族史人群

解析：高危人群：主要是指那些目前尚处于健康状态，但本身暴露于某些致病的生物遗传、环境或不良生活行为和习惯等因素的人群，如有高血压病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群，以及有吸烟、酗酒或其他物质依赖的人群。

[多选题]食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括

营养不良

感染

吻合口张力大

食管本身的解剖特点

解析：吻合口瘘：高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口瘘的高危人群。颈部吻合口瘘，主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎，较少出现全身中毒症状。胸部吻合口瘘，主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸困难等全身中毒症状，严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体，有时带有臭味。口服亚甲蓝后，胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝，是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。

[多选题]术后疼痛的护理正确的是

妥善固定各类导管

指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

指导患者听音乐、数数字

在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

减少切口张力和震动

解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。

[多选题]通过护理立法的学习，护理管理应达到 ( )

规范化

标准化

现代化

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