正确答案:

脾脏恶性淋巴瘤

题目：患者，男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节。最可能的诊断是

解析：脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见，故C为正确答案。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现，不正确的是

解析：卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂，加之肿瘤成分特殊，因而形成许多特异性的征象，除"A、B、C、D"选项所描述的特征外，还有星花征、多囊征、杂乱结构征、线条征等。"卫星结节征"是肝癌伴发的声像图特征。

[单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

[单选题]心血管系的超声造影检查应用，下列哪项是错误的

解析：超声造影不能测量心肌厚度变化。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大，心力衰竭改变。

[单选题]关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对

解析：肺动脉狭窄时肺血减少，不会形成肺动脉高压。

[单选题]下列对胰岛细胞瘤描述错误的是

解析：胰岛细胞瘤好发部位依次为胰尾、体、头部，异位胰腺也可发生。常见于20～50岁。

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