正确答案:

败血症 胰腺脓肿 胰腺假性囊肿

AFG

题目：病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

解析：血象持续升高，已达到2万多，伴有畏寒、高热，这种情况要考虑A，再次超声检查提示上腹部包块，无回声，这是脓肿或囊肿的表现，所以要考虑FG，这两个也是胰腺炎的常见并发症，在超声上无法鉴别。可以都考虑。腹部透视无膈下游离气体，可排除B，DEH都不是胰腺炎的并发症。避错：容易误选E。胰头癌，病史较短，且超声检查不支持，故应该排除。防错方法是要熟练掌握胰腺炎并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是

24 h动态血压均值＜140/90 mmHg

24 h动态血压均值＜135/85 mmHg

[多选题]诱发哮喘的因素包括

感染

过敏原

精神因素

阿司匹林

运动

解析：哮喘的病因1.遗传因素哮喘是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病。其特征为：①外显不全，②遗传异质化，③多基因遗传，④协同作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。（1）室内变应原?屋螨是最常见的，危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。（2）职业性变应原?可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素（青霉素、头孢霉素）异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。（3）药物及食物添加剂?阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作，是由IgE介导的变态反应。3.促发因素（1）大气污染?（2）吸烟?（3）呼吸道病毒感染?（4）围生期胎儿的环境?妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，第19～20周，在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞，由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞（Th2）细胞因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原（如牛奶中的乳球蛋白，鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等）或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其Th2调控的变态反应，以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外，在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量，将影响前列腺素E的生成，对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。（5）其他?剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外，精神因素亦可诱发哮喘。故ABCDE都是正确的。

[多选题]支气管扩张的病因有

支气管-肺感染

支气管阻塞或管外受压

先天性遗传、免疫或解剖缺陷

由一些慢性气道疾病并发

部分病例临床找不到明显病因

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

[多选题]哪些肝炎病毒是RNA病毒

HAV

HCV

HEV

HGV

[多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

心电图

胸部X线检查

血气分析

[多选题]具有降低转氨酶作用的制剂是

联苯双酯

垂盆草冲剂

齐墩果酸

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神

[多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

活动性出血患者禁忌溶栓

对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素

[多选题]主要影响人体生长发育的激素有

生长激素

性激素

甲状腺素

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