正确答案:

性生活传染 间接接触被念珠菌患者感染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾 使用不洁卫生纸 大量服用抗生素也可以导致阴道炎 频繁冲洗阴道 糖尿病、妊娠期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高

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题目： 患者女性，24岁，近期自感外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，白带呈白色稠厚豆腐渣样，患者主诉2周前与家人外出游玩，期间使用过酒店的浴缸泡澡，回家后近1周感觉外阴瘙痒，下腹坠胀，白带呈白色豆腐渣样，遂来我院就诊。

解析：导致念珠菌阴道炎的原因包括：①性生活传染。当女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，感染率为80%；男性与患有真菌性阴道炎的妇女有性接触的，被感染为50%，由此可见，真菌性阴道炎可以通过性行为传播，所以女方患真菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗。②间接接触传染。接触被真菌患者感染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生真菌性外阴阴道炎。③抗生素、消炎药。大量服用抗生素也可导致阴道炎。只要用了抗生素，无论是口服还是注射都会抑制阴道的乳酸杆菌而扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗生素类药物。④频繁冲洗阴道。经常使用药用洗液清洗阴道，会破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌阴道炎。另外，糖尿病、妊娠期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高，极易导致真菌性阴道炎。

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