正确答案:

心阳虚证

D

题目：虚劳，心悸，自汗，神疲嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡，有齿印，脉弱。辨证属

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[单选题]对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

肌酸磷酸激酶

解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4d降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

[单选题]下列出疹性急性传染病中，哪项是在发热3～4天后，热退疹出

幼儿急疹

解析：幼儿急疹为发热3～4天后热退疹出；风疹发热短暂，发热1～2天后出疹，伴枕后淋巴结肿大；水痘发热1～2天出疹，以后丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热为高热数小时至1天后出疹，疹点猩红，热度升高，持续3～4天疹退；麻疹为发热3～4天后出疹，但出疹期热度更高。

[单选题]有机磷中毒时，下列不属于毒蕈碱样症状的是

肌束颤动

解析：多汗、流涎、瞳孔缩小、肺水肿均为毒蕈碱样症状，局部或全身出现肌束颤动是烟碱样症状。

[单选题]患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清，颈强直，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，巴宾斯基征（+），最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：剧烈头痛，伴有脑膜刺激征，可考虑的疾病为脑膜炎、蛛网膜下腔出血；本病例未提示病前有感染，病后无发热等感染表现，不考虑脑膜炎，蛛网膜下腔出血可能性最大。

[单选题]下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是

轻型传染性非典型肺炎

解析：传染性非典型肺炎（SARS）的诊断:1临床诊断:有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。2确定诊断:在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。3疑似病例:对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。4医学观察病例:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。故选E。

[单选题]牛黄具有的功效是( )

凉肝息风，化痰开窍

解析：牛黄：清心，化痰，利胆，镇惊。治热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。

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