正确答案:

及时请示医生 严格记录出入量并请示医生 初步判断患者出现房颤 心理疏导，安抚患者，缓解其烦躁情绪

ACEF

题目：患者男性，68岁，工人，因3年前出现声音嘶哑，2个月前出现胸痛就诊，行CT检查提示为主动脉弓部瘤，入院诊断为主动脉弓部瘤、高血压病3级(极高危)。住院期间行冠状动脉造影术后确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。后择期行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者性格急躁，脾气大，平素在家事事做主。

解析：冠状动脉旁路移植术后患者，因血容量不足或电解质紊乱易发生心律失常，图1所示患者心电示波为房颤心律，患者因突然心率加快，感觉心慌，易出现紧张情绪。此时护士应报告医生并给予相应处理；同时安抚患者，缓解其烦躁紧张情绪；不应直接告诉患者发生了心律失常，以免加重患者的恐慌和担忧，如患者提出疑问，应由医生进行解答。故此题的正确答案是A、C、E、F，其中关键正确选项是F；此题的错误选项是D、B，其中关键错误选项是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]人体正常菌群的分布部位包括

皮肤

口腔

肠道

胃

[单选题]慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

呼吸

解析：慢性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动,应重点观察病人呼吸情况

[单选题]肾结核破坏严重，对侧肾功能正常或结核病变较轻且经药物治疗一段时间后宜采用

肾切除术

解析：肾切除术适用于1.肾脏严重碎裂伤，尤其是贯通性火器伤，大量出血无法控制者。2.严重肾蒂损伤或肾血管破裂无法修补或重建者。3.肾损伤后肾内血管已有广泛血栓形成，肾脏血循环严重障碍者。4.肾盂撕裂或输尿管断裂无法修补或吻合者。5.肾脏损伤后感染、坏死及继发性大出血。 6.肾损伤的晚期并发症，如肾盂输尿管狭窄及肾积水并发顽固肾盂肾炎、脓肾、经久不愈的尿痰、瘫痕肾、萎缩肾并发肾性高血压或肾无功能，合并肾结石无法保留肾脏者。

[多选题]关于健康教育评价的描述，错误的是

只存在于健康教育计划实施后

只存在于健康教育计划形成时

只是对健康教育计划效果的评价

只存在于健康教育计划执行过程中

[单选题]下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是

2%过氧乙酸

[单选题]对男性不育症者的护理措施中哪一项最重要

告诉患者避免接触与不育相关的因素

解析：消除理化因素影响是男性不育症的护理方法之一。避免接触电离辐射及非电离辐射，消除睾丸部位的温热状态，避免引起睾丸形态学、代谢与生化的变化，维持正常的微环境，减少生殖免疫反应等

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